Vintene, solution injectable pour perfusion

Posologie

La posologie dépend des besoins métaboliques du patient, en particulier des besoins en azote et de sa capacité à métaboliser les constituants de VINTENE, de l'état clinique du patient, ainsi que de toute supplémentation administrée par voie parentérale ou entérale.

Chez l'adulte : les besoins azotés moyens sont de 0,16 g/kg/jour à 0,35 g/kg/jour (1 à 2 g d'acides aminés/kg/jour).

Chez l'enfant : un apport de 0,30 à 0,40 g d'azote/kg/jour correspond à 15 ml à 20 ml/kg/jour de cette solution.

Une supplémentation en électrolytes peut être indiquée en fonction des besoins spécifiques du patient.

Des vitamines, des oligo-éléments et d'autres composants (y compris du glucose et des lipides) peuvent être ajoutés à la nutrition parentérale sur une base individuelle pour répondre aux besoins en nutriments et prévenir le développement de carences et de complications (voir rubrique 6.2).

Cette solution ne contenant ni glucides, ni lipides, elle doit être supplémentée sur la base d'un apport calorique d'au moins 100 kcal pour un gramme d'azote, soit au moins 1000 kcal pour un flacon de 500 ml.

L'administration concomitante d'une émulsion lipidique doit être envisagée en cas de nutrition parentérale prolongée afin de prévenir une carence (carence en acides gras essentiels).

Mode d'administration

VINTENE doit être administré exclusivement par voie intraveineuse centrale à l'aide d'un cathéter central.

VINTENE ne doit pas être administré par voie intraveineuse périphérique en raison de sa forte osmolarité.

En cas de supplémentation, l'osmolarité du mélange final doit être mesurée avant administration par une veine périphérique.

Le débit d'administration doit être augmenté progressivement au cours de la première heure.

Le débit d'administration devra être réglé en fonction de la dose à administrer (500 ml à 1000 ml/jour chez l'adulte), de l'apport volémique journalier, et de la durée de la perfusion. Se conformer à une vitesse de perfusion lente du fait du risque d'apparition d'une diurèse osmotique et d'une perte rénale d'acides aminés. Il ne doit pas dépasser 40 gouttes par minute chez l'adulte.

Les médicaments à usage parentéral doivent faire l'objet d'une inspection visuelle qui permettra de déceler la présence éventuelle de particules en suspension ou de décoloration avant administration.

Il n'existe pas de données ou il existe des données limitées sur l'utilisation de VINTENE, solution injectable pour perfusion chez la femme enceinte ou qui allaite ou sur ses effets sur la fertiilité. Les professionnels de santé doivent évaluer attentivement les risques et bénéfices potentiels pour chaque patiente avant d'administrer VINTENE, solution injectable pour perfusion.