Technescan mag 3, 1 mg trousse pour préparation radiopharmaceutique
Posologie
Posologie
Adultes
Chez un patient d'environ 70 kg, l'activité recommandée se situe entre 40 à 200 MBq en fonction de la pathologie à étudier et de la technique utilisée. L'injection d'autres activités doit être justifiée. Les études de perfusion rénale ou du transit urétéral nécessitent généralement l'administration d'une activité plus élevée que celle utilisée pour les études du transit intra-rénal alors que les rénographies nécessitent une activité plus faible que la scintigraphie séquentielle.
Personnes âgées
Un ajustement de l'activité n'est pas nécessaire chez les patients âgés.
Insuffisance rénale
Une attention particulière doit être portée à l'activité à administrer chez les patients insuffisants rénaux car une exposition accrue aux radiations est possible.
Population pédiatrique
L'utilisation chez l'enfant et l'adolescent doit être envisagée avec prudence, sur la base des besoins cliniques et après une évaluation du rapport bénéfice / risque dans ce groupe de patients. Chez l'enfant et l'adolescent, l'activité administrée est calculée conformément aux recommandations de l'European Association of Nuclear Medicine (EANM version 2016) selon la formule suivante :
A[MBq] à administrer = activité de base X facteur de correction (avec une activité de base de 11,9 MBq).
Les activités à administrer sont listées dans le tableau ci-dessous :
<table> <tbody><tr> <td> Masse corporelle (Kg) </td> <td> Activité (MBq) </td> <td> Masse corporelle (Kg) </td> <td> Activité (MBq) </td> <td> Masse corporelle (Kg) </td> <td> Activité (MBq) </td> </tr> <tr> <td> 3 </td> <td> 15 </td> <td> 22 </td> <td> 36 </td> <td> 42 </td> <td> 52 </td> </tr> <tr> <td> 4 </td> <td> 15 </td> <td> 24 </td> <td> 38 </td> <td> 44 </td> <td> 54 </td> </tr> <tr> <td> 6 </td> <td> 18 </td> <td> 26 </td> <td> 40 </td> <td> 46 </td> <td> 55 </td> </tr> <tr> <td> 8 </td> <td> 20 </td> <td> 28 </td> <td> 41 </td> <td> 48 </td> <td> 57 </td> </tr> <tr> <td> 10 </td> <td> 23 </td> <td> 30 </td> <td> 43 </td> <td> 50 </td> <td> 58 </td> </tr> <tr> <td> 12 </td> <td> 26 </td> <td> 32 </td> <td> 45 </td> <td> 52 - 54 </td> <td> 60 </td> </tr> <tr> <td> 14 </td> <td> 28 </td> <td> 34 </td> <td> 46 </td> <td> 56 - 58 </td> <td> 62 </td> </tr> <tr> <td> 16 </td> <td> 30 </td> <td> 36 </td> <td> 48 </td> <td> 60 - 62 </td> <td> 65 </td> </tr> <tr> <td> 18 </td> <td> 32 </td> <td> 38 </td> <td> 50 </td> <td> 64 - 66 </td> <td> 67 </td> </tr> <tr> <td> 20 </td> <td> 34 </td> <td> 40 </td> <td> 51 </td> <td> 68 </td> <td> 69 </td> </tr> </tbody></table>Chez le très jeune enfant, une activité minimale de 15 MBq est nécessaire pour obtenir des images de qualité satisfaisante.
Traitements concomitants pour l'examen diagnostique
L'administration d'un diurétique ou d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) en cours d'examen est parfois nécessaire pour les diagnostics différentiels des affections néphrologiques ou urologiques.
Mode d'administration
Flacon multidose.
Pour administration par voie intraveineuse.
Ce médicament doit être reconstitué avant administration au patient.
Pour les instructions concernant la reconstitution du médicament avant administration, voir la rubrique 12.
Pour la préparation du patient, voir rubrique 4.4.
Acquisition des images
La scintigraphie est habituellement réalisée immédiatement après l'administration.
Source : BDPM
Fertilité, grossesse et allaitement
Femmes en âge d'avoir des enfants
Quand l'administration d'un radiopharmaceutique est prévue chez une femme en âge d'avoir des enfants, il est important de déterminer si elle est ou non enceinte. Toute femme n'ayant pas eu ses règles doit être considérée comme enceinte jusqu'à preuve du contraire. En cas de doute quant à une éventuelle grossesse (en cas d'aménorrhée, de cycles très irréguliers, etc.), d'autres techniques n'impliquant pas l'emploi de radiations ionisantes (si elles existent) doivent être proposées à la patiente.
Grossesse
Les techniques impliquant l'emploi de radionucléides utilisées chez une femme enceinte impliquent aussi une dose de radiation pour le fœtus. Seuls les examens essentiels doivent donc être effectués pendant la grossesse, si le bénéfice probable excède largement le risque encouru par la mère et le fœtus.
Allaitement
Avant d'administrer un produit radiopharmaceutique à une mère qui allaite, il faut envisager la possibilité de retarder l'examen après la fin de l'allaitement, ou se demander si le radiopharmaceutique choisi est le plus approprié, en termes de passage de radioactivité dans le lait maternel.
Le pertechnétate (Tc) de sodium est excrété dans le lait maternel. Si l'administration du médicament est considérée nécessaire, l'allaitement doit être suspendu pendant au moins 4 heures après l'injection et le lait produit pendant cette période doit être éliminé.
Il n'est pas nécessaire d'éviter les contacts étroits avec un nourrisson après l'examen.
Fertilité
Les conséquences de l'administration du TECHNESCAN MAG3 sur la fertilité n'ont pas été étudiées.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : produit radiopharmaceutique à usage diagnostique pour le système rénal, code ATC : V09CA03.
Effets pharmacodynamiques
A la concentration chimique utilisée pour les examens de diagnostic, le technétium (Tc) mertiatide ne semble pas avoir d'activité pharmacodynamique.
La mesure de l'activité au niveau des reins permet d'enregistrer pour chaque rein le débit sanguin rénal, les temps de transit tubulaire intrarénal et l'excrétion via les voies urinaires.
Source : BDPM
Effets indésirables
anaphylaxie
anomalie héréditaire
bouffée vasomotrice
cancer
convulsion
céphalée
douleur
douleur au site d'injection
dyspnée
gonflement au site d'injection
gonflement palpébral
hypersensibilité
hypotension
nausée
réaction au site d'injection
sensation d'état anormal
symptôme vagal
tachycardie
toux
urticaire
vertige
vomissement
éruption cutanée au site d'injection
œdème facial
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
Source : BDPM
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