Sumatriptan (succinate) 6 mg/0,5 ml (12 mg/ml) solution injectable en seringue préremplie
Informations générales
Substance
Forme galénique
Solution injectable
Voie d'administration
Voie sous-cutanée
Source : ANSM
Posologie
Le sumatriptan ne doit pas être utilisé en prophylaxie.
Ne pas dépasser la dose recommandée de sumatriptan.
Posologie
Adultes :
- Traitement de la crise d'algie vasculaire de la face :
La posologie recommandée est d'une injection sous-cutanée (6 mg) par crise. La dose maximale pouvant être utilisée en 24 heures est de 2 injections de 6 mg soit un total de 12 mg à condition de respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre les 2 injections.
Enfants et adolescents (de moins de 18 ans) :
L'utilisation du sumatriptan par voie injectable n'est pas recommandée chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans en raison du manque de données sur la sécurité et l'efficacité du sumatriptan par voie injectable chez des enfants et des adolescents âgés de moins de 18 ans.
Patient âgé (de plus de 65 ans) :
Il y a peu de données concernant l'utilisation du sumatriptan chez les patients de plus de 65 ans. La cinétique chez les patients âgés n'est pas significativement différente de celle de la population plus jeune, mais tant que des données complémentaires ne seront pas disponibles l'utilisation du sumatriptan chez les patients âgés de plus de 65 ans n'est pas recommandée.
Mode d'administration
Réservé à l'adulte de plus de 18 ans et de moins de 65 ans.
IMIJECT solution injectable doit être injecté par voie sous-cutanée exclusivement grâce à l'injecteur automatique.
Le mode d'emploi de l'injecteur automatique doit être expliqué au patient, il doit être également informé de la nécessité de suivre ce mode d'emploi scrupuleusement notamment concernant les modalités de dépôt des seringues et aiguilles usagées.
Source : BDPM
Contre-indications
Accident ischémique transitoire
Accident vasculaire cérébral, antécédent
Cardiopathie ischémique
Hypertension artérielle
Hypertension artérielle non contrôlée
Infarctus du myocarde, antécédent
Insuffisance hépatique
Pathologie vasculaire périphérique
Patient à risque de cardiopathie ischémique
Spasme coronaire
Tabagisme
nicotine
Source : ANSM
Interactions
triptans <> alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteursContre-indication
triptans métabolisés par la MAO <> IMAO irréversiblesContre-indication
triptans métabolisés par la MAO <> IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylèneContre-indication
triptans métabolisés par la MAO <> IMAO-BContre-indication
triptans <> inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonineA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Des données d'après commercialisation, provenant de l'utilisation du sumatriptan au cours du premier trimestre de la grossesse chez plus de 1 000 femmes, sont disponibles.
Bien que ces données soient insuffisantes pour tirer des conclusions définitives, elles ne montrent pas une augmentation du risque tératogène. L'expérience de l'utilisation du sumatriptan au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse est limitée.
Les études chez l'animal n'indiquent pas d'effets tératogènes directs ou des effets nuisibles sur le développement péri et post natal. Toutefois, la viabilité embryofœtale peut être altérée chez le lapin (voir rubrique 5.3).
En conséquence, l'administration de sumatriptan ne doit être envisagée que si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur aux risques possibles pour le fœtus.
Allaitement
Il a été démontré qu'après administration sous-cutanée le sumatriptan est excrété dans le lait maternel. L'exposition du nourrisson peut être minimisée en évitant l'alimentation au lait maternel dans les 12 heures suivant le traitement. Le lait collecté pendant cette période doit être éliminé.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : AGONISTES SELECTIFS DES RECEPTEURS 5 HT1, Code ATC : N02CC01.
Mécanisme d'action
Le sumatriptan est un agoniste sélectif des récepteurs vasculaires à la 5-hydroxy-tryptamine-1 (5HT1d) sans effet sur les autres sous-types de récepteurs 5HT (5HT2 à 5HT7). Les récepteurs vasculaires 5HT1d sont localisés principalement au niveau des vaisseaux sanguins crâniens et induisent une vasoconstriction.
Chez l'animal, le sumatriptan est responsable d'une vasoconstriction sélective de la circulation artérielle carotidienne, mais ne modifie pas le flux sanguin cérébral. La circulation artérielle carotidienne vascularise les tissus extracrâniens et intracrâniens tels que les méninges et on pense que la dilatation et/ou la formation d'œdèmes au niveau de ces vaisseaux pourraient correspondre au mécanisme de la migraine chez l'homme. De plus, les résultats des études chez l'animal indiquent que le sumatriptan inhibe l'activité du nerf trijumeau. Ces deux actions (vasoconstriction crânienne et inhibition de l'activité du nerf trijumeau) pourraient contribuer à l'action anti-migraineuse du sumatriptan chez l'homme.
Effets pharmacodynamiques
La réponse clinique débute 10 à 15 minutes après injection sous-cutanée.
Source : BDPM
Effets indésirables
brûlure au site d'injection
douleur
fatigue
gonflement au site d'injection
hématome
hémorragie
paresthésie
sensation de chaleur
sensation de pression
érythème
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
IMIGRANE 6 mg / 0,5 ml, solution injectable pour voie sous-cutanée en seringue pré-remplie
- Commercialisé
IMIJECT 6 mg / 0,5 ml, solution injectable pour voie sous-cutanée en seringue pré-remplie
- Commercialisé
SUMATRIPTAN SUN 6 mg / 0,5 ml, solution injectable en seringue préremplie (voie SC)
Source : BDPM
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