Sulfadiazine 500 mg comprimé
Posologie
Posologie
Dans le traitement de la toxoplasmose et de la nocardiose, la posologie est de :
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chez l'adulte : 8 à 12 comprimés par jour ;
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chez l'enfant de plus de 10 kg (soit environ 1 an) : 150 mg/kg par jour.
Pour la prévention des rechutes de toxoplasmose viscérale de l'immunodéprimé adulte, la posologie usuelle est de 2 g par jour, en association avec la pyriméthamine.
La posologie est fractionnée en 4 à 6 prises.
Mode d'administration
Voie orale.
Pour les enfants de moins de 6 ans, les comprimés doivent être écrasés. Les comprimés étant légèrement amers, il est préférable de les mélanger à un aliment (jus de fruit, yaourt, purée…).
Source : BDPM
Contre-indications
Allaitement
Allaitement
Allergie au blé
Déficit en G6PD
Déficit en G6PD
Insuffisance hépatique sévère
Insuffisance rénale
Source : ANSM
Interactions
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
sulfamides antibactériens <> méthotrexatePrécaution d'Emploi
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie oraleA prendre en compte
médicaments méthémoglobinisants <> autres médicaments méthémoglobinisantsA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
En raison du bénéfice maternel attendu, l'utilisation de la sulfadiazine peut être envisagée si besoin, quel que soit le terme de la grossesse.
En effet, les données cliniques en nombre limité n'ont pas mis en évidence d'effet malformatif ou fœtal bien que les études effectuées chez l'animal aient mis en évidence un effet tératogène (fentes palatines). En cas de déficit congénital en G6PD, la survenue d'une hémolyse néonatale est possible si le traitement est administré en fin de grossesse.
Aucun ictère néonatal n'a été rapporté à ce jour avec la sulfadiazine lors de l'administration à proximité de l'accouchement. Cet effet a été signalé avec certains sulfamides à demi-vie longue, ce qui n'est pas le cas de la sulfadiazine.
Allaitement
Les sulfamides passent dans le lait maternel.
L'allaitement est contre-indiqué dans le cas où l'enfant présente un déficit en G6PD afin de prévenir la survenue d'hémolyse.
Avec les sulfamides à demi-vie longue, des ictères nucléaires ont été rapportés chez le nouveau-né.
En conséquence, l'allaitement est contre-indiqué lorsque le nouveau-né a moins d'un mois. Au-delà de cet âge, l'allaitement est déconseillé en cas de traitement par un sulfamide.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : antibiotique de la famille des sulfamides, code ATC : J01EC02.
Espèces inconstamment sensibles : Nocardia.
La sulfadiazine est active sur les toxoplasmes, en association avec la pyriméthamine.
Source : BDPM
Effets indésirables
angiœdème
anémie hémolytique par déficit en G6PDH
aplasie médullaire globale
hypersensibilité médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (syndrome DRESS)
syndrome de Lyell
syndrome de Stevens-Johnson
éruption cutanée toxique
Source : ANSM
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