Quinimax 500 mg/4 ml, solution injectable

Posologie

RESERVE A L'ADULTE et L'ENFANT A PARTIR DE 16 kg (soit environ 4 ans).

Cette spécialité n'est pas adaptée à l'enfant de moins de 16 kg.

1 ampoule contient 500 mg d'alcaloïdes base

Prenez soin, lors de la prescription et de l'administration du QUINIMAX injectable, d'éviter les erreurs de dosage chez l'enfant dues à une erreur de volume qui pourraient provoquer un surdosage accidentel et un décès (voir rubrique surdosage 4.9). Lorsque vous rédigez les prescriptions, inscrivez la dose par prise en mg, ainsi que la dose par prise en termes de volume et équivalent ampoule (500 mg correspondant à 1 ampoule de 4 ml, 250 mg correspondant à 2 ml soit ½ ampoule, 125 mg correspondant à 1ml soit ¼ d'ampoule).

Assurez-vous que la dose communiquée est précisément mesurée et administrée.

La posologie est basée sur le poids du patient (voir ci-dessous) :

• Voie intraveineuse : 25 mg/kg/jour d'alcaloïdes base répartis en 3 injections de 8 mg/kg d'alcaloïdes base, en perfusion intraveineuse lente de 4 heures chacune à répéter toutes les 8 heures (ou éventuellement en continu à la seringue électrique).

Soit :

• Adulte de 60 kg : 1 ampoule soit 4 ml de solution correspondant à 500 mg par prise.

• Enfant de 30 à 50 kg (soit environ de 10 à 15 ans) : ½ ampoule soit 2 ml de solution correspondant à 250 mg par prise.

• Enfant de 16 à 30 kg (soit environ de 4 à 10 ans) : ¼ ampoule soit 1 ml de solution correspondant à 125 mg par prise.

• Voie intramusculaire : 2 à 3 injections lentes et profondes par jour de 8 mg/kg d'alcaloïdes base.

Soit :

• Adulte de 60 kg : 1 ampoule soit 4 ml de solution correspondant à 500 mg par prise.

• Enfant de 30 à 50 kg (soit environ de 10 à 15 ans) : ½ ampoule soit 2 ml de solution correspondant à 250 mg par prise.

• Enfant de 16 à 30 kg (soit environ de 4 à 10 ans) : ¼ ampoule soit 1 ml de solution correspondant à 125 mg par prise

• Insuffisance rénale : la posologie sera diminuée de 30 à 50 %.

• Durée du traitement :

La durée de traitement d'un accès palustre par la quinine est de 5 à 7 jours.

Le relais par la voie orale sera envisagé dès que possible.

Mode d'administration

Voie intraveineuse : le produit sera dilué préférentiellement dans une solution glucosée à 5 % ou 10 % ou bien dans un soluté physiologique.

Voie intramusculaire : en raison d'un risque de nécrose induit par la quinine, cette voie d'administration doit être limitée aux situations où il est impossible de mettre en place une perfusion intraveineuse.

Grossesse

Quelques cas d'anomalies oculaires et d'atteintes auditives ont été rapportés lors de la prise de fortes doses de quinine pendant la grossesse. Aux doses thérapeutiques, aucun incident n'a été signalé. La quinine dans les conditions normales d'utilisation, peut être prescrite pendant la grossesse.

Allaitement

Le passage dans le lait étant très faible, l'allaitement est possible pendant un traitement par la quinine.