Probénécide 500 mg comprimé
Posologie
Posologie
Adultes
La dose quotidienne recommandée est de 2 x ½ comprimé (soit 2 x 250 mg de probénécide) pendant une semaine en début de traitement, puis de 2 x 1 comprimé (soit 2 x 500 mg de probénécide). Le traitement doit être poursuivi à cette dose quotidienne jusqu'à ce que l'uricémie se normalise et que les dépôts d'urate dans les tissus aient été détruits. Par la suite, une réduction progressive de la dose est possible.
Une excrétion importante d'acide urique se produisant en début de traitement, il est essentiel d'augmenter progressivement la posologie, d'assurer un apport en liquide abondant et d'obtenir un ajustement approprié du pH urinaire (pH 6,5 ‑ 6,8).
Population pédiatrique
Aucune donnée n'est disponible.
Personnes âgées et insuffisance rénale
Chez les patients âgés et ceux atteints d'insuffisance rénale légère, une réduction de la dose doit être envisagée.
Mode d'administration
Les comprimés sécables doivent être avalés avec une grande quantité de liquide au cours des repas. Les comprimés sécables peuvent être divisés au moyen de la barre de cassure centrale.
Source : BDPM
Contre-indications
Allaitement
Altération de la fonction rénale
Crise de goutte
Enfant: < 15 ans
Hyperuricémie
Hyperuricémie
due à une surproduction d'acide uriquePatient à risque de lithiase rénale
Source : ANSM
Interactions
probénécide <> méthotrexateContre-indication
probénécide <> acide acétylsalicyliqueAssociation DECONSEILLEE
probénécide <> diprophyllinePrécaution d'Emploi
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie oraleA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Les nombreuses données établies chez la femme enceinte (entre 300 et 1000 grossesses documentées) ne permettent pas d'exclure un risque potentiel de malformation ou de toxicité fœtale ou néonatale avec probénécide. Les études menées chez l'animal sur la toxicité de probénécide sur la reproduction sont insuffisantes (voir section 5.3). Probénécide passe la barrière placentaire. Par précaution, il serait préférable d'éviter l'utilisation de probénécide pendant la grossesse.
Allaitement
Le probénécide ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement dans la mesure où les études effectuées chez l'animal ont montré que le médicament est excrété dans le lait maternel. Les effets sur le nourrisson allaité ne sont pas connus.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : médicaments antigoutteux, uricosuriques, code ATC : M04AB01.
Le probénécide agit par inhibition compétitive du transport tubulaire rénal en interférant avec les transporteurs d'anions organiques (OAT), réduisant ainsi considérablement la réabsorption tubulaire de l'acide urique. Il en résulte une augmentation de l'excrétion urinaire nette de l'acide urique.
Source : BDPM
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