Praziquantel 600 mg comprimé

pill

Informations générales

  • Substance

  • Forme galénique

    Comprimé pelliculé

  • Voie d'administration

    Voie orale

Source : ANSM

side-effect

Posologie

Posologie

La posologie est variable selon le parasite :

<table> <tbody><tr> <td> Schistosoma haematobium </td> <td> Une dose unique de 40 mg par kg de poids corporel. </td> </tr> <tr> <td> Schistosoma mansoni Schistosoma intercalatum </td> <td> Une dose unique de 40 mg ou 2 doses de 20 mg par kg de poids corporel administrée en 24 heures. </td> </tr> <tr> <td> Schistosoma japonicum </td> <td> Une dose unique de 60 mg ou 2 doses de 30 mg par kg de poids corporel en 24 heures. </td> </tr> <tr> <td> Clonorchis sinensis Opisthorchis viverrini </td> <td> 3 doses de 25 mg par kg de poids corporel réparties sur 24 heures. </td> </tr> <tr> <td> Paragonimus westermani </td> <td> 3 x 25 mg/jour par kg de poids corporel pendant 2 jours. </td> </tr> </tbody></table>

Population pédiatrique

La sécurité d'emploi chez les enfants âgés de moins de 1 an n'a pas été établie. Les données actuellement disponibles sont décrites dans la section 5.1.

Mode d'administration

Voie orale

Les comprimés doivent être pris avec un peu de liquide, sans les croquer, pendant ou à la suite d'un repas si possible.

Afin de prévenir l'étouffement chez les enfants âgés de moins de 6 ans, les comprimés peuvent être écrasés ou désagrégés et mélangés avec de la nourriture semi-solide ou un liquide.

En cas de prise unique, une prise le soir est recommandée.

En cas de prises répétées dans la même journée, l'intervalle entre chaque prise ne doit pas être inférieur à 4 heures et ne doit pas dépasser 6 heures.

  • Le nombre de comprimés nécessaires peut être calculé à partir du tableau suivant :
<table> <tbody><tr> <td> Poids corp. en kg </td> <td> Nombre de cpr équivalent à 1 x 20 mg/kg </td> <td> Poids corp. en kg </td> <td> Nombre de cpr équivalent à 1 x 25 mg/kg </td> <td> Poids corp. en kg </td> <td> Nombre de cpr équivalent à 1 x 30 mg/kg </td> </tr> <tr> <td> 20-25/26 </td> <td> ¾ </td> <td> 22-26 </td> <td> 1 </td> <td> 24-28 </td> <td> 1 ¼ </td> </tr> <tr> <td> 26/27-33 </td> <td> 1 </td> <td> 27-33 </td> <td> 1 ¼ </td> <td> 29-33 </td> <td> 1 ½ </td> </tr> <tr> <td> 34-41 </td> <td> 1 ¼ </td> <td> 34-38 </td> <td> 1 ½ </td> <td> 34-37 </td> <td> 1 ¾ </td> </tr> <tr> <td> 42-48 </td> <td> 1 ½ </td> <td> 39-44 </td> <td> 1 ¾ </td> <td> 38-43 </td> <td> 2 </td> </tr> <tr> <td> 49-56 </td> <td> 1 ¾ </td> <td> 45-50 </td> <td> 2 </td> <td> 44-48 </td> <td> 2 ¼ </td> </tr> <tr> <td> 57-63 </td> <td> 2 </td> <td> 51-56 </td> <td> 2 ¼ </td> <td> 49-53 </td> <td> 2 ½ </td> </tr> <tr> <td> 64-70 </td> <td> 2 ¼ </td> <td> 57-62 </td> <td> 2 ½ </td> <td> 54-56 </td> <td> 2 ¾ </td> </tr> <tr> <td> 71-78 </td> <td> 2 ½ </td> <td> 63-68 </td> <td> 2 ¾ </td> <td> 58-63 </td> <td> 3 </td> </tr> <tr> <td> 79-86 </td> <td> 2 ¾ </td> <td> 69-75 </td> <td> 3 </td> <td> 64-67 </td> <td> 3 ¼ </td> </tr> </tbody></table>

Source : BDPM

side-effect

Contre-indications

  • Cysticercose oculaire

  • Epilepsie, antécédent

  • Trouble du système nerveux central

interactions

Interactions

praziquantel <> rifampicine
Contre-indication
Nature du risque et mécanisme d'action
Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation du métabolisme hépatique du praziquantel par la rifampicine.
Conduite à tenir
-
praziquantel <> anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
Association DECONSEILLEE
Nature du risque et mécanisme d'action
Diminution très importante des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
-
praziquantel <> dexaméthasone
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Diminution des concentrations plasmatiques du praziquantel, avec risque d'échec du traitement, par augmentation du métabolisme hépatique du praziquantel par la dexaméthasone.
Conduite à tenir
Décaler l'administration des deux médicaments d'au moins une semaine.
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie orale
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
La prise de résine chélatrice peut diminuer l’absorption intestinale et, potentiellement, l’efficacité d’autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D’une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie orale
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenir
Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie orale
A prendre en compte
Nature du risque et mécanisme d'action
Avec les laxatifs, notamment en vue d’explorations endoscopiques: risque de diminution de l’efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d’autres médicaments pendant et après l’ingestion dans un délai d’au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu’à la réalisation de l’examen.
side-effect

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet embryotoxique ou tératogène. Les données rapportées dans la littérature font état d'un nombre important de femmes traitées sans effet délétère.

Des analyses publiées par l'OMS sur le rapport bénéfice/risque du praziquantel, dans des zones où les schistosomiases et les helminthoses à transmission tellurique sont endémiques, ont révélé que les avantages du traitement des femmes en âge de procréer ou enceintes compensaient largement le risque pour leur santé et celle de leur enfant. Le bénéfice du traitement d'une femme enceinte comprend une réduction de l'anémie maternelle, une amélioration du poids de naissance et de la survie du nouveau-né. Par conséquent, le praziquantel peut être utilisé pendant la grossesse, si cela est cliniquement justifié.

Allaitement

Le praziquantel est excrété dans le lait maternel à 0,0008% de la dose administrée chez la mère.

La possibilité d'un effet pharmacologique chez le nourrisson allaité n'est pas déterminée.

Lors d'un traitement court, l'allaitement doit être interrompu le(s) jour(s) de traitement ainsi que durant les 24 heures suivantes.

Fertilité

Il n'existe pas de données cliniques sur la fertilité.

Le praziquantel n'a montré aucun effet sur la fertilité lors des études chez l'animal.

side-effect

Propriétés pharmacologiques

Classe pharmacothérapeutique : Antihelminthiques, code ATC : P02BA01.

Le praziquantel agit sur la plupart des trématodes pathogènes pour l'homme tel que :

  • Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, Schistosoma intercalatum;

  • d'autres espèces de trématodes comme les douves du foie, telles que Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini;

  • les douves pulmonaires telles que Paragonimus Westermani.

Les expérimentations in vitro ont permis de définir le mode d'action du praziquantel : à partir de 0,4 µg/ml, on observe une contraction immédiate suivie d'une immobilisation du parasite dès qu'il entre en contact avec la solution du produit. Il se produit une vacuolisation intense du tégument du schistosome.

Population pédiatrique

L'expérience post-commercialisation indique que les enfants (âgés de 1 à 17 ans) sont susceptibles de présenter des effets secondaires similaires à ceux observés chez les adultes lors du traitement par praziquantel.

Une revue des programmes de traitements dans les zones d'endémies a été menée par l'OMS qui a analysé les données sur plus de 3000 enfants d'âge préscolaire (jusqu'à 7 ans) ayant reçu du praziquantel pour le traitement de schistosomiases (dues à S.haematobium et S.mansoni). Les effets indésirables rapportés ont été légers et transitoires et il a été conclu que le praziquantel était bien toléré chez les enfants d'âge préscolaire.

Source : BDPM

side-effect

Effets indésirables

  • anorexie

  • arythmie

  • convulsion

  • céphalée

  • diarrhée

  • diarrhée sanglante

  • douleur abdominale

  • douleur gastrointestinale

  • fatigue

  • malaise

  • myalgie

  • nausée

  • prurit

  • réaction de type allergique

  • somnolence

  • urticaire

  • vertige

  • vomissement

  • éosinophilie

  • éruption cutanée

  • état fébrile

  • étourdissement

pill

Liste des spécialités disponibles

Source : BDPM

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