Praziquantel 600 mg comprimé
Informations générales
Substance
Forme galénique
Comprimé pelliculé
Voie d'administration
Voie orale
Source : ANSM
Indications et autres usages documentés
- bilharziose à Schistosoma haematobium
- bilharziose à Schistosoma intercalatum
- bilharziose à Schistosoma japonicum
- bilharziose à Schistosoma mansoni
- distomatose à Clonorchis sinensis
- distomatose à Opisthorchis viverrini
- distomatose à Paragonimus westermani
Source : ANSM
Posologie
Posologie
La posologie est variable selon le parasite :
<table> <tbody><tr> <td> Schistosoma haematobium </td> <td> Une dose unique de 40 mg par kg de poids corporel. </td> </tr> <tr> <td> Schistosoma mansoni Schistosoma intercalatum </td> <td> Une dose unique de 40 mg ou 2 doses de 20 mg par kg de poids corporel administrée en 24 heures. </td> </tr> <tr> <td> Schistosoma japonicum </td> <td> Une dose unique de 60 mg ou 2 doses de 30 mg par kg de poids corporel en 24 heures. </td> </tr> <tr> <td> Clonorchis sinensis Opisthorchis viverrini </td> <td> 3 doses de 25 mg par kg de poids corporel réparties sur 24 heures. </td> </tr> <tr> <td> Paragonimus westermani </td> <td> 3 x 25 mg/jour par kg de poids corporel pendant 2 jours. </td> </tr> </tbody></table>Population pédiatrique
La sécurité d'emploi chez les enfants âgés de moins de 1 an n'a pas été établie. Les données actuellement disponibles sont décrites dans la section 5.1.
Mode d'administration
Voie orale
Les comprimés doivent être pris avec un peu de liquide, sans les croquer, pendant ou à la suite d'un repas si possible.
Afin de prévenir l'étouffement chez les enfants âgés de moins de 6 ans, les comprimés peuvent être écrasés ou désagrégés et mélangés avec de la nourriture semi-solide ou un liquide.
En cas de prise unique, une prise le soir est recommandée.
En cas de prises répétées dans la même journée, l'intervalle entre chaque prise ne doit pas être inférieur à 4 heures et ne doit pas dépasser 6 heures.
- Le nombre de comprimés nécessaires peut être calculé à partir du tableau suivant :
Source : BDPM
Contre-indications
Cysticercose oculaire
Epilepsie, antécédent
Trouble du système nerveux central
Source : ANSM
Interactions
praziquantel <> rifampicineContre-indication
praziquantel <> anticonvulsivants inducteurs enzymatiquesAssociation DECONSEILLEE
praziquantel <> dexaméthasonePrécaution d'Emploi
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie oraleA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet embryotoxique ou tératogène. Les données rapportées dans la littérature font état d'un nombre important de femmes traitées sans effet délétère.
Des analyses publiées par l'OMS sur le rapport bénéfice/risque du praziquantel, dans des zones où les schistosomiases et les helminthoses à transmission tellurique sont endémiques, ont révélé que les avantages du traitement des femmes en âge de procréer ou enceintes compensaient largement le risque pour leur santé et celle de leur enfant. Le bénéfice du traitement d'une femme enceinte comprend une réduction de l'anémie maternelle, une amélioration du poids de naissance et de la survie du nouveau-né. Par conséquent, le praziquantel peut être utilisé pendant la grossesse, si cela est cliniquement justifié.
Allaitement
Le praziquantel est excrété dans le lait maternel à 0,0008% de la dose administrée chez la mère.
La possibilité d'un effet pharmacologique chez le nourrisson allaité n'est pas déterminée.
Lors d'un traitement court, l'allaitement doit être interrompu le(s) jour(s) de traitement ainsi que durant les 24 heures suivantes.
Fertilité
Il n'existe pas de données cliniques sur la fertilité.
Le praziquantel n'a montré aucun effet sur la fertilité lors des études chez l'animal.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : Antihelminthiques, code ATC : P02BA01.
Le praziquantel agit sur la plupart des trématodes pathogènes pour l'homme tel que :
-
Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, Schistosoma intercalatum;
-
d'autres espèces de trématodes comme les douves du foie, telles que Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini;
-
les douves pulmonaires telles que Paragonimus Westermani.
Les expérimentations in vitro ont permis de définir le mode d'action du praziquantel : à partir de 0,4 µg/ml, on observe une contraction immédiate suivie d'une immobilisation du parasite dès qu'il entre en contact avec la solution du produit. Il se produit une vacuolisation intense du tégument du schistosome.
Population pédiatrique
L'expérience post-commercialisation indique que les enfants (âgés de 1 à 17 ans) sont susceptibles de présenter des effets secondaires similaires à ceux observés chez les adultes lors du traitement par praziquantel.
Une revue des programmes de traitements dans les zones d'endémies a été menée par l'OMS qui a analysé les données sur plus de 3000 enfants d'âge préscolaire (jusqu'à 7 ans) ayant reçu du praziquantel pour le traitement de schistosomiases (dues à S.haematobium et S.mansoni). Les effets indésirables rapportés ont été légers et transitoires et il a été conclu que le praziquantel était bien toléré chez les enfants d'âge préscolaire.
Source : BDPM
Effets indésirables
anorexie
arythmie
convulsion
céphalée
diarrhée
diarrhée sanglante
douleur abdominale
douleur gastrointestinale
fatigue
malaise
myalgie
nausée
prurit
réaction de type allergique
somnolence
urticaire
vertige
vomissement
éosinophilie
éruption cutanée
état fébrile
étourdissement
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
BILTRICIDE 600 mg, comprimé pelliculé quadrisécable
Source : BDPM
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