Potassium chlorure 10 % (100 mg/ml) solution à diluer pour perfusion
Informations générales
Substance
Forme galénique
Solution à diluer pour perfusion
Voie d'administration
Voie intraveineuse
Source : ANSM
Indications et autres usages documentés
Source : ANSM
Posologie
ADMINISTRATION INTRAVEINEUSE LENTE UNIQUEMENT APRES DILUTION, PAR PERFUSION
Posologie usuelle chez l'adulte :
Les apports quotidiens habituels sont de l'ordre de 0,8 à 2 mmol d'ion potassium par kilo de poids corporel.
1 g de chlorure de potassium correspond à 13,4 mmol ou 524 mg d'ion potassium.
Posologie usuelle chez l'enfant :
La sécurité d'emploi et l'efficacité du chlorure de potassium n'ont pas été totalement établies chez l'enfant. Néanmoins, quand l'administration de chlorure de potassium est nécessaire, il est recommandé de la réaliser par voie intraveineuse après dilution dans une solution de perfusion. L'apport quotidien maximal en potassium est de 3 mmol de potassium par kg de poids corporel par jour, ou de 40 mmol/m² de surface corporelle par jour.
Mode d'administration :
Administration lente après dilution dans une solution de perfusion, par voie intraveineuse stricte, par perfusion. Pas d'injection intraveineuse directe.
L'administration de KCl doit s'effectuer sous surveillance clinique et biologique avec, si nécessaire, un monitoring cardiovasculaire.
Pour une correction progressive d'une hypokaliémie chez l'adulte, une compensation ou une hydratation parentérale, diluer jusqu'à obtention d'une concentration maximale de 4 g/l de chlorure de potassium (soit environ 50 mmol de potassium par litre) et perfuser lentement sur une durée de 12 ou 24 heures. Le débit de la perfusion intraveineuse périphérique doit être contrôlé à l'aide d'une pompe volumétrique ou d'un régulateur de débit manuel pour éviter une perfusion trop rapide. Chez l'adulte, une vitesse de perfusion correspondant à 10 mmol/h est habituellement considérée comme sure. En règle générale, cette vitesse ne doit pas dépasser 15 mmol/h.
Quand une correction rapide de l'hypokaliémie chez l'adulte est indispensable, la concentration de la solution après dilution et le débit de la perfusion doivent être ajustés au cas par cas, sous surveillance accrue et dans une unité de soins intensifs. Dans ce contexte, l'utilisation d'une seringue électrique peut être envisagée si nécessaire.
Source : BDPM
Contre-indications
Acidose métabolique décompensée
Grossesse
Hyperchlorémie
Hyperkaliémie
Insuffisance rénale
Insuffisance surrénalienne aigüe
Patient à risque d'hyperkaliémie
Source : ANSM
Interactions
potassium <> antagonistes des récepteurs de l'angiotensine IIAssociation DECONSEILLEE
potassium <> ciclosporineAssociation DECONSEILLEE
potassium <> diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés)Association DECONSEILLEE
potassium <> inhibiteurs de l'enzyme de conversionAssociation DECONSEILLEE
potassium <> tacrolimusAssociation DECONSEILLEE
citrates <> aluminium (sels)Précaution d'Emploi
hyperkaliémiants <> autres hyperkaliémiantsA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
En clinique, aucun effet malformatif ou fœtotoxique n'est apparu à ce jour.
Toutefois, le suivi de grossesses exposées à l'administration de potassium par voie IV est insuffisant pour exclure tout risque.
En conséquence, cette solution ne sera administrée au cours de la grossesse que si nécessaire.
Allaitement
En l'absence de données sur un éventuel passage dans le lait maternelle, il est préférable d'éviter d'allaiter pendant le traitement.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : SOLUTIONS D'ELECTROLYTES
Code ATC: B05XA01
(B: Sang et organes hématopoïétiques)
Il s'agit d'une solution concentrée (osmolarité=2683 mOsm/l, osmolalité=2513 mOsm/kg) à diluer impérativement avant l'emploi.
Les propriétés pharmacologiques de la solution de chlorure de potassium sont celles de l'ion potassium et de l'ion chlore.
Ion potassium (molarité: 13,4 mmol ou 524 mg d'ion potassium pour 1 g de chlorure de potassium, soit 53,6 mmol de potassium).
Le potassium est le principal cation du secteur hydrique intracellulaire. Sa concentration plasmatique est de l'ordre de 4 mmol/l; il y a hypokaliémie si sa concentration plasmatique est inférieure à 3,6 mmol/l.
L'élimination urinaire du potassium est sous la dépendance des minéralocorticoïdes (aldostérone).
Les pertes extra rénales de potassium sont faibles chez le sujet sain.
Le taux de potassium intervient sur la transmission de l'influx nerveux et sur la contraction musculaire.
Ion chlore :
Il permet la correction de l'alcalose métabolique souvent associée à l'hypokaliémie.
Source : BDPM
Effets indésirables
acidose
douleur au site d'injection
extravasation au site d'injection
hyperchlorémie
modification du rythme cardiaque
nausée
nécrose
phlébite au site de perfusion
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
CHLORURE DE POTASSIUM B. BRAUN 10 % (0,10 g / ml), solution à diluer pour perfusion
- Commercialisé
CHLORURE DE POTASSIUM COOPER 10 % (0,10 g / ml), solution à diluer pour perfusion
- Non commercialisé
CHLORURE DE POTASSIUM FRESENIUS 10 % (0,10 g / ml), solution à diluer perfusion
- Commercialisé
CHLORURE DE POTASSIUM LAVOISIER 10 % (0,10 g / ml), solution à diluer pour perfusion
- Commercialisé
CHLORURE DE POTASSIUM PROAMP 0,10 g / ml, solution à diluer pour perfusion
Source : BDPM
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