Pediaven ap-hp g25, solution pour perfusion
Informations générales
Substances
acide aspartique acide glutamique acétate de zinc dihydraté acétylcystéine alanine arginine chlorure de chrome hexahydraté chlorure de cobalt hexahydraté chlorure de manganèse tétrahydraté chlorure de potassium chlorure de sodium dioxyde de sélénium fluorure de sodium gluconate de calcium glucose monohydraté glycine histidine iodure de potassium isoleucine lactate de magnésium dihydraté leucine lysine monohydratée molybdate d'ammonium tétrahydraté méthionine phosphate dipotassique phénylalanine proline sulfate de cuivre pentahydraté sulfate ferreux heptahydraté sérine taurine thréonine tyrosine valineL-tryptophaneForme galénique
Solution pour perfusion
Voie d'administration
Voie intraveineuse
Source : ANSM
Indications et autres usages documentés
Source : ANSM
Posologie
PEDIAVEN AP-HP G25 peut être utilisé dans le cadre d'une nutrition parentérale exclusive ou complémentaire, de courte durée (sauf exceptions). Après une durée de 2 semaines, l'adéquation de
PEDIAVEN AP-HP G25 aux besoins du patient et la nécessité de la poursuite d'une nutrition parentérale doivent être réévaluées.
Posologie
La posologie recommandée pour la population pédiatrique ne représente qu'une orientation fondée sur des valeurs moyennes.
La posologie est individuelle et doit être adaptée en fonction de l'âge, du poids, des besoins métaboliques et énergétiques, de l'état clinique du patient et de ses capacités à métaboliser les nutriments ainsi que des apports oraux ou entéraux.
Un médecin doit réévaluer régulièrement l'état nutritionnel et métabolique du patient, cliniquement et biologiquement, en particulier en cas de nutrition parentérale d'une durée supérieure à 14 jours. Pour les critères cliniques et biologiques à surveiller, voir rubrique 4.4.
A titre indicatif, ordre de grandeur des apportsnutritionnels moyens recommandés*en pédiatrie :
<table> <tbody><tr> <td> Besoins quotidiens en fonction de l'âge </td> <td> Nourrisson 1 mois à 2 ans </td> <td> Enfant 2 à 11 ans </td> <td> Adolescent 11 à 18 ans </td> </tr> <tr> <td> Energie non protéique kcal/kg/jour </td> <td> 100 </td> <td> 60-80 </td> <td> 40-50 </td> </tr> <tr> <td> Acides aminés g/kg/jour </td> <td> 2-3 </td> <td> 1-2 </td> <td> 1-2 </td> </tr> <tr> <td> Glucose g/kg/jour </td> <td> 15-22 </td> <td> 10-15 </td> <td> 5-10 sans dépasser 400 g/jour </td> </tr> </tbody></table> <table> <tbody><tr> <td> Débit horaire maximum à ne pas dépasser </td> <td> Nourrisson 1 mois à 2 ans </td> <td> Enfant 2 à 11 ans </td> <td> Adolescent 11 à 18 ans </td> </tr> <tr> <td> Glucose g/kg/heure </td> <td> 1,4 </td> <td> 1,2 </td> <td>0,5
</td> </tr> <tr> <td> PEDIAVEN AP-HP G25 ml/kg/heure </td> <td> 6 </td> <td> 5 </td> <td> 2 </td> </tr> </tbody></table>* recommandations de l'ESPEN et de l'ESPGHAN
Le débit d'administration de PEDIAVEN AP-HP G25 doit être ajusté en fonction de la dose à administrer, de l'apport volumique journalier et de la durée de la perfusion.
En fonction de la situation clinique et de la tolérance, des ajouts (vitamines, électrolytes) peuvent être effectués dans PEDIAVEN AP-HP G25 ; les quantités maximales ne devant pas être dépassées sont indiquées dans la rubrique 6.6.
En cas d'ajout d'une émulsion lipidique (seulement en Y et non directement dans la poche, voir la rubrique 6.6), il est important de tenir compte de la modification du rapport calorico-azoté.
Mode d'administration
En perfusion par voie intraveineuse centrale exclusivement.
En cas de perfusion cyclique (administrée en moins de 24 h), le débit doit être augmenté progressivement au cours de la première heure de perfusion pour éviter l'hyperglycémie et diminué progressivement sur une heure, avant l'arrêt de la perfusion, pour éviter l'hypoglycémie.
Lorsqu'elle est utilisée chez les enfants de moins de 2 ans, la solution (en poche et dispositif d'administration) doit être protégée de l'exposition à la lumière jusqu'à la fin de l'administration (voir les rubriques 4.4, 6.3 et 6.6).
Source : BDPM
Contre-indications
Acidose lactique
Acidose métabolique
Anomalie congénitale du métabolisme des acides aminés
Choc circulatoire
Coma hyperosmolaire
Diabète décompensé
Dénutrition
Déshydratation hypotonique
lié à la techniqueEtat instable
Hyperglycémie non contrôlée
Hyperhydratation
lié à la techniqueInsuffisance cardiaque non contrôlée
lié à la techniqueInsuffisance rénale
Sepsis
Taux plasmatique d'électrolytes élevé
Traumatisme récent
Œdème aigu pulmonaire
lié à la technique
Source : ANSM
Interactions
calcium <> digoxineContre-indication
fer <> sels de fer par voie injectableAssociation DECONSEILLEE
potassium <> antagonistes des récepteurs de l'angiotensine IIAssociation DECONSEILLEE
potassium <> ciclosporineAssociation DECONSEILLEE
potassium <> diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés)Association DECONSEILLEE
potassium <> inhibiteurs de l'enzyme de conversionAssociation DECONSEILLEE
potassium <> tacrolimusAssociation DECONSEILLEE
calcium <> ciprofloxacinePrécaution d'Emploi
calcium <> cyclinesPrécaution d'Emploi
calcium <> estramustinePrécaution d'Emploi
calcium <> ferPrécaution d'Emploi
calcium <> hormones thyroïdiennesPrécaution d'Emploi
calcium <> inhibiteurs d'intégrasePrécaution d'Emploi
calcium <> norfloxacinePrécaution d'Emploi
calcium <> zincPrécaution d'Emploi
citrates <> aluminium (sels)Précaution d'Emploi
fer <> bictégravirPrécaution d'Emploi
fer <> cyclinesPrécaution d'Emploi
fer <> entacaponePrécaution d'Emploi
fer <> fluoroquinolonesPrécaution d'Emploi
fer <> hormones thyroïdiennesPrécaution d'Emploi
fer <> inhibiteurs d'intégrasePrécaution d'Emploi
fer <> lévodopaPrécaution d'Emploi
fer <> méthyldopaPrécaution d'Emploi
fer <> pénicillaminePrécaution d'Emploi
fer <> strontiumPrécaution d'Emploi
fer <> trientinePrécaution d'Emploi
fer <> zincPrécaution d'Emploi
sodium (chlorure de) <> lithiumPrécaution d'Emploi
zinc <> calciumPrécaution d'Emploi
zinc <> cyclinesPrécaution d'Emploi
zinc <> ferPrécaution d'Emploi
zinc <> fluoroquinolonesPrécaution d'Emploi
zinc <> strontiumPrécaution d'Emploi
calcium <> diurétiques thiazidiques et apparentésA prendre en compte
fer <> acide acétohydroxamiqueA prendre en compte
hyperkaliémiants <> autres hyperkaliémiantsA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Fertilité
Aucune étude de toxicité sur la reproduction chez l'animal n'est disponible.
Grossesse
Il n'existe pas de données sur l'utilisation de PEDIAVEN chez la femme enceinte. Les médecins devraient considérer les risques et bénéfices potentiels pour chaque patient avant de prescrire PEDIAVEN.
Allaitement
Aucune étude évaluant la sécurité de PEDIAVEN chez la femme allaitante n'a été réalisée. Les prescripteurs devraient évaluer le rapport bénéfice/risque avant d'administrer PEDIAVEN à une femme qui allaite.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : solutions pour nutrition parentérale, code ATC : B05BA10
La solution pour perfusion PEDIAVEN AP-HP G25 est une solution binaire de nutrition parentérale, permettant un apport combiné en glucides, acides aminés, électrolytes et oligoéléments. Sa composition est spécialement adaptée aux besoins pédiatriques.
PEDIAVEN AP-HP G25 contient des acides aminés essentiels et semi-essentiels plus particulièrement adaptés aux besoins pédiatriques notamment tyrosine, histidine et acétylcystéine, précurseur de cystéine.
Le glucose est le seul glucide utilisé comme substrat énergétique dans la nutrition parentérale pédiatrique ; il peut être rapidement et directement utilisé par l'organisme sans conversion enzymatique préalable.
Source : BDPM
Effets indésirables
acidose métabolique
anomalie transitoire de la fonction hépatique
anurie
céphalée
dyspnée
frisson
hyperazotémie
hypercalcémie
hyperglycémie
hyperhidrose
hypersensibilité
hypervolémie
inflammation
nausée
nécrose
précipitation rénale intratubulaire d'un médicament
vomissement
éruption cutanée
état fébrile
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
PEDIAVEN AP-HP G25, solution pour perfusion
Source : BDPM
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