Miconazole 2 % (20 mg/g) gel buccal
Informations générales
Substance
Forme galénique
Gel buccal
Voie d'administration
Voie buccale
Source : ANSM
Indications et autres usages documentés
- candidose buccale
- gingivite
- infection stomatologique
- lésion inflammatoire de la muqueuse buccale
- perlèche
Source : ANSM
Posologie
Posologie
Nourrissons âgés de 4 à 24 mois : 1,25 mL appliqués 4 fois par jour après les repas.
Adultes et enfants âgés de 2 ans et plus : 2,5 mL appliqués 4 fois par jour après les repas.
La durée habituelle du traitement est de 7 à 15 jours.
Le traitement doit être continué pendant au moins une semaine après que les symptômes aient disparu.
Pour les candidoses orales, les prothèses dentaires doivent être retirées la nuit et brossées avec le gel.
Mode d'administration
Le dispositif de mesure comprend deux cavités distinctes de 1,25 mL et 2,5 mL.
Chaque dose doit être divisée en petites portions et le gel appliqué sur la (les) zone(s) affectée(s) avec un doigt propre. Le gel ne doit pas être appliqué au fond de la gorge en raison du risque de suffocation.
Le gel ne doit pas être avalé immédiatement, mais gardé dans la bouche aussi longtemps que possible (voir rubrique 4.4).
Source : BDPM
Interactions
miconazole <> antivitamines KContre-indication
miconazole <> sulfamides hypoglycémiantsContre-indication
miconazole <> phénytoïne (et, par extrapolation, fosphénytoïne)Précaution d'Emploi
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Les études effectuées chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène mais une foetotoxicité sur plusieurs espèces. En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique n'est apparu à ce jour. Toutefois, le nombre de grossesses documentées exposées au miconazole est insuffisant pour exclure tout risque. En conséquence, l'utilisation du miconazole ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.
Allaitement
Il n'existe pas de données sur l'excrétion du miconazole dans le lait maternel. En conséquence, la prudence s'impose en cas de prescription chez la femme en cours d'allaitement. Le gel ne doit pas être appliqué sur le mamelon d'une femme allaitante en raison du risque de suffocation du nourrisson (voir rubrique 4.4).
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : Anti-infectieux & antiseptiques pour traitement oral local. Code ATC : A01AB09
Antifongique à large spectre et antibactérien Gram+, le miconazole est actif en particulier sur les Candida et autres levures, principaux responsables des mycoses buccales.
Le miconazole inhibe la biosynthèse de l'ergostérol dans les champignons et modifie la composition d'autres composants lipidiques constituant la membrane, ce qui entraîne une nécrose des cellules fongiques.
Source : BDPM
Effets indésirables
angiœdème
augmentation des transaminases
diarrhée
dysgueusie
décoloration de la langue
goût du produit anormal
gêne buccale
hypersensibilité
nausée
pustulose exanthématique aiguë généralisée
rash
réaction anaphylactique
régurgitation
stomatite
syndrome de Lyell
syndrome de Stevens-Johnson
syndrome de suffocation
sécheresse buccale
vomissement
Source : ANSM
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