Ibuprofène 200 mg emplâtre médicamenteux
Informations générales
Substance
Forme galénique
Emplâtre médicamenteux
Voie d'administration
Voie cutanée
Source : ANSM
Posologie
Posologie
Adultes ou adolescents de 16 ans et plus :
Une dose est équivalente à un emplâtre médicamenteux. La dose maximale pouvant être utilisée est d'un emplâtre médicamenteux par 24 heures. L'emplâtre peut être appliqué à n'importe quel moment du jour ou de la nuit, mais il doit être retiré à la même heure le lendemain et un nouvel emplâtre peut alors être appliqué.
L'emplâtre médicamenteux doit être utilisé pendant la durée la plus courte nécessaire au soulagement des symptômes. La durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours. Le bénéfice thérapeutique du traitement au-delà de 5 jours n'a pas été établi.
En l'absence d'amélioration durant la période recommandée de traitement ou si les symptômes s'aggravent, un médecin doit être consulté.
Personnes âgées :
Aucune adaptation particulière de la dose n'est nécessaire.
Population pédiatrique :
La sécurité d'emploi et l'efficacité de NUROFENPLAST 200 mg, emplâtre médicamenteux chez les enfants et adolescents de moins de 16 ans n'a pas encore été établie.
Mode d'administration
Pour application cutanée et utilisation de courte durée uniquement.
L'emplâtre médicamenteux doit être utilisé dans son intégralité et ne doit pas être découpé.
L'emplâtre médicamenteux ne doit pas être utilisé avec un pansement occlusif.
Il est recommandé de nettoyer et de sécher soigneusement la zone à traiter avant d'appliquer l'emplâtre médicamenteux.
Appliquer uniquement sur une peau intacte.
Pour retirer l'emplâtre médicamenteux du sachet, déchirer ou découper le sachet le long des pointillés.
Retirer d'abord la partie centrale du film utilisé pour protéger la surface adhésive et appliquer cette surface sur la zone douloureuse. Une fois l'emplâtre bien positionné, retirer les parties restantes du film protecteur sur les côtés de l'emplâtre.
L'emplâtre médicamenteux est flexible et adaptable, il peut être appliqué si nécessaire sur ou près d'une articulation sans entraver des mouvements normaux.
Eviter de mettre l'emplâtre médicamenteux en contact avec de l'eau.
Source : BDPM
Contre-indications
Application sur les yeux
Application sur muqueuse
Grossesse
Grossesse
Lésion cutanée
Source : ANSM
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
La concentration systémique d'ibuprofène est plus faible après une application topique qu'après une administration orale. Avec l'expérience des traitements par AINS à absorption systémique, les recommandations sont les suivantes :
L'inhibition de la synthèse des prostaglandines peut avoir des effets indésirables sur la grossesse et/ou le développement de l'embryon/du fœtus. Les données tirées des études épidémiologiques évoquent un risque accru de fausse couche, de malformation cardiaque et de laparoschisis après l'utilisation d'un inhibiteur de la synthèse des prostaglandines au début de la grossesse. Il semblerait que le risque augmente avec le dosage et la durée du traitement.
Chez les animaux, il a été démontré que l'administration d'un inhibiteur de la synthèse des prostaglandines entraîne une perte accrue avant et après l'implantation ainsi qu'une mortalité embryofoetale. De plus, une augmentation des incidences de diverses malformations, y compris cardiovasculaires, a été rapportée chez les animaux ayant reçu un inhibiteur de la synthèse des prostaglandines pendant la période organogénétique.
Au cours du premier et du second trimestre de la grossesse, NUROFENPLAST 200 mg, emplâtre médicamenteux, ne doit pas être administré, sauf nécessité manifeste. Si NUROFENPLAST 200 mg, emplâtre médicamenteux est utilisé pendant le premier et le second trimestre de la grossesse, la dose devra rester aussi faible que possible et la durée du traitement aussi courte que possible.
Au cours du troisième trimestre de la grossesse, tous les inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines peuvent exposer :
- Le foetus à :
-
une toxicité cardio-pulmonaire (avec une fermeture prématurée du canal artériel et une hypertension artérielle pulmonaire) ;
-
un dysfonctionnement rénal, pouvant évoluer vers une insuffisance rénale avec oligo-hydramnios.
- La mère et le nouveau-né, à la fin de la grossesse, à :
-
une prolongation possible du temps de saignement, un effet antiagrégant plaquettaire susceptible de survenir même à de très faibles doses ;
-
inhibition des contractions utérines entraînant un retard ou une prolongation du travail.
Par conséquent, l'ibuprofène est contre-indiqué pendant le troisième trimestre de la grossesse.
Allaitement
Après une utilisation systémique, l'ibuprofène et ses métabolites passent en faibles quantités seulement dans le lait maternel.
Aucun effet nocif n'étant connu chez l'enfant à ce jour, il n'est habituellement pas nécessaire d'interrompre l'allaitement en cas de traitement de courte durée à la dose recommandée avec cet emplâtre médicamenteux.
Cependant, par précaution, cet emplâtre médicamenteux ne doit pas être directement appliqué sur les seins des mères allaitantes.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : Anti-inflammatoires non-stéroïdiens à usage topique, code ATC : M02AA13
L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien du groupe des propioniques qui agit par inhibition de la synthèse des prostaglandines. Chez l'Homme, l'ibuprofène diminue la douleur inflammatoire, l'œdème et la fièvre. Par ailleurs, l'ibuprofène provoque une inhibition réversible de l'agrégation plaquettaire.
Sous la forme d'un emplâtre médicamenteux, qui libère localement sur la zone douloureuse de l'ibuprofène de façon continue pendant les 24 heures d'application, il possède une activité analgésique et anti-inflammatoire topique.
Des données combinées de deux études d'efficacité et de sécurité chez l'adulte, sur des lésions aigues des tissus mous ont montré que dans le cadre d'une application toutes les 24 heures, l'emplâtre médicamenteux permettait un soulagement de longue durée, avec une diminution statistiquement significative des douleurs ressenties lors de mouvements, comparé à un emplâtre de placebo, et ce, dès 2 heures suivant la première application et à chaque point de mesure supplémentaire effectué, sur 5 jours.
L'analyse de la sensibilité de la zone blessée a également montré une différence significative par rapport à un placebo, 24 heures et 120 heures après l'application.
Dans une étude d'efficacité et de sécurité confirmatoire, l'efficacité du traitement par l'emplâtre médicamenteux a été évaluée « excellente » ou « bonne » par 70.3% des patients et 70.3 % des professionnels de santé, à 24 heures et par 92.2% des patients et 89.1% des professionnels de santé après 5 jours.
La tolérance locale a été évaluée comme étant « excellente » ou « bonne » par 100% des patients et professionnels de santé après 24 heures, et par 98.4% des patients et professionnels de santé après 5 jours consécutifs d'utilisation. Les évaluations subjectives étaient significativement supérieures à celles du placebo (p<0.0001).
Les données des études cliniques indiquent que les taux de détachement ou de perte d'adhésion de l'emplâtre médicamenteux sont faibles sur 24 heures.
Source : BDPM
Effets indésirables
altération de la fonction rénale
asthme
asthme aggravé
bronchospasme
dermatite exfoliatrice
dermatose bulleuse
douleur abdominale
dyspepsie
dyspnée
hyperréactivité bronchique
hypersensibilité
photosensibilité
prurit
purpura
réaction anaphylactique
réaction au site d'application
réaction de type allergique
syndrome de Lyell
syndrome de Stevens-Johnson
urticaire
éruption cutanée
érythème polymorphe
œdème de Quincke
Source : ANSM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
NUROFENPLAST 200 mg, emplâtre médicamenteux
Source : BDPM
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