Hydrocortisone (hémisuccinate sodique) 500 mg poudre et solvant pour solution injectable

pill

Informations générales

Source : ANSM

indication

Indications et autres usages documentés

Source : ANSM

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Posologie

Posologie

Voie intraveineuse, intramusculaire possible.

Chez l'adulte : 100 à 200 mg en injection intraveineuse (ou éventuellement en injection IM).

Chez l'enfant et le nourrisson : jusqu'à 5 mg/kg.

A renouveler en fonction des données cliniques (état général, pouls, tension artérielle) et biologiques (ionogramme, glycémie).

Mode d'administration

Dissoudre la poudre obligatoirement dans le solvant (5 ml d'eau p.p.i.) pour garantir l'isotonie finale. La solution obtenue sera utilisée dans un délai de 24 heures.

L'administration de la solution d'hydrocortisone se fait dans la majorité des cas par injection directe dans la tubulure de perfusion. Elle peut également se faire en IV directe lente.

La solution d'hydrocortisone peut être adjointe aux solutions glucosées ou chlorurées sodiques des perfusions ou au sang. L'adjonction à des solutions glucosées n'est valable que si la durée d'écoulement du flacon n'excède pas 4 heures. L'adjonction au sang conservé n'est possible que si le flacon s'écoule en moins de 2 heures.

Les autres mélanges doivent être évités.

Source : BDPM

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Contre-indications

  • Accouchement

    augmentation de la dose au début du travail, puis décroissance rapide en post-partum

  • Allaitement

  • Atopie

  • Grossesse

  • Hémodialyse

  • Intervention chirurgicale

    administrer à des doses plus importantes que par voie orale, puis décroissance progressive

  • Nourrisson

  • Sportif

  • Stress inhabituel

    période de stress : infection intercurrente, fièvre importante, traumatisme, maladie grave ; augmenter transitoirement la posologie

  • Température environnementale élevée

    augmenter la posologie et renforcer la prise de sel, ainsi que la prise de minéralo-corticoïdes en cas d'insuffisance surrénale primitive

  • Trouble de la déglutition

    utilisation à plus forte dose que par voie orale

Source : ANSM

interactions

Interactions

corticoïdes <> mifamurtide
Association DECONSEILLEE
Nature du risque et mécanisme d'action
Risque de moindre efficacité du mifamurtide.
Conduite à tenir
-
hydrocortisone <> inducteurs enzymatiques
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Risque de diminution de l'efficacité de l'hydrocortisone (augmentation de son métabolisme) ; les conséquences sont graves lorsque l'hydrocortisone est administrée en traitement substitutif ou en cas de transplantation.
Conduite à tenir
Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie de l'hydrocortisone pendant l'association et après l'arrêt de l'inducteur enzymatique.
hypokaliémiants <> autres hypokaliémiants
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Risque majoré d'hypokaliémie.
Conduite à tenir
Surveillance de la kaliémie avec si besoin correction.
hypokaliémiants <> digoxine
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Hypokaliémie favorisant les effets toxiques des digitaliques.
Conduite à tenir
Corriger auparavant toute hypokaliémie et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique.
hypokaliémiants <> substances susceptibles de donner des torsades de pointes
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenir
Corriger toute hypokaliémie avant d’administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique.

Source : Thesaurus

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Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Dans l'espèce humaine, les études épidémiologiques n'ont décelé aucun risque malformatif lié à la prise de corticoïdes et notamment de l'hydrocortisone lors du premier trimestre.

L'insuffisance surrénale maternelle doit être traitée en cours de grossesse, en adaptant la posologie de l'hydrocortisone à la clinique, si besoin (voir rubrique 4.4).

Allaitement

L'hydrocortisone étant excrété dans le lait maternel, l'allaitement est à éviter.

Source : BDPM

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Propriétés pharmacologiques

Classe pharmacothérapeutique : HORMONE GLUCOCORTICOIDE

Hormone glucocorticoïde physiologique du cortex surrénal.

Source : BDPM

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Effets indésirables

  • acné

  • alcalose hypokaliémique

  • asthénie

  • atrophie cutanée

  • cardiomyopathie hypertrophique

  • choc anaphylactique

  • diminution de la tolérance au glucose

  • ecchymose

  • euphorie

  • excitation

  • gonflement du visage

  • hyperkaliémie

  • hypersensibilité

  • hypertension artérielle

  • hypokaliémie

  • hypotension orthostatique

  • prise de poids

  • retard de cicatrisation

  • rupture d'un tendon

  • règles irrégulières

  • réaction anaphylactique

  • rétention hydro-sodée

  • trouble du sommeil

  • trouble visuel

  • urticaire

Source : ANSM

pill

Liste des spécialités disponibles

Source : BDPM

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