Dopamine chlorhydrate 5 mg/ml solution pour perfusion

Classe pharmacothérapeutique : ADRENERGIQUES ET DOPAMINERGIQUES, code ATC : C01CA04. (C : Système Cardio-vasculaire).

Suivant les doses utilisées, on peut observer trois types d'effets :

• à faibles doses (< 5 µg/kg/min.) : effet dopaminergique:

• action inotrope positive;

• accroissement des débits sanguins rénal, mésentérique et coronaire;

• rétablissement ou augmentation de la diurèse et de l'excrétion sodée;

• à doses moyennes (entre 5 et 20 µg/kg/min.) : effet β-stimulant qui s'ajoute aux effets dopaminergiques :

• action inotrope positive (sans effet important sur la fréquence ni le rythme cardiaque) avec augmentation du débit cardiaque et diminution des résistances périphériques totales;

• réduction des résistances périphériques totales (vasodilatation artériolaire);

• à doses fortes (> 20 µg/kg/min.) : effet α-stimulant:

• élévation des résistances périphériques;

• augmentation de la pression artérielle, diminution de la différentielle et diminution de la diurèse.

A dose faible ou moyenne, la dopamine entraîne une augmentation du débit cardiaque par augmentation de la force contractile du myocarde, sans tachycardie.

A forte dose, la tachycardie, l'élévation de la PA, l'effet inotrope positif déterminent une augmentation de la consommation myocardique d'oxygène non compensée par une élévation du débit coronaire.