Céfalexine 500 mg comprimé

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Informations générales

Source : ANSM

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Posologie

Posologie

Chez le sujet aux fonctions rénales normales

Adultes

2 g par jour en au moins deux prises.

Enfants de plus de 6 ans

25 à 50 mg/kg par 24 heures en au moins deux prises, sans dépasser la posologie adulte.

Chez le sujet insuffisant rénal

<table> <tbody><tr> <td> Clairance de la créatinine (ml/min) </td> <td> Dose de charge (mg) </td> <td> Dose (mg) </td> <td> Intervalle (h) </td> </tr> <tr> <td> 30 - 60 </td> <td> ---- </td> <td> 500 </td> <td> 12 </td> </tr> <tr> <td> 10 - 30 </td> <td> 500 </td> <td> 500 </td> <td> 24 </td> </tr> <tr> <td> 5 - 10 </td> <td> 250 </td> <td> 250 </td> <td> 12 </td> </tr> <tr> <td> ≤ 5 </td> <td> 250 </td> <td> 250 </td> <td> 24 </td> </tr> </tbody></table>

Population pédiatrique

Kéforal 500 mg, comprimé pelliculé, ne doit pas être utilisé chez l'enfant de moins de 6 ans, en raison de la forme pharmaceutique

Durée du traitement

La durée de traitement est de 7 à 10 jours en moyenne pour l'ensemble des indications thérapeutiques, pouvant aller jusqu'à 14 jours pour les pneumopathies.

La durée de traitement des angines est de 10 jours.

Mode d'administration

A prendre de préférence en dehors des repas notamment chez l'enfant en raison d'une biodisponibilité diminuée de 40 % avec la prise de lait.

Source : BDPM

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Contre-indications

  • Enfant: < 6 ans

interactions

Interactions

résines chélatrices <> médicaments administrés par voie orale
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
La prise de résine chélatrice peut diminuer l’absorption intestinale et, potentiellement, l’efficacité d’autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D’une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie orale
Précaution d'Emploi
Nature du risque et mécanisme d'action
Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenir
Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie orale
A prendre en compte
Nature du risque et mécanisme d'action
Avec les laxatifs, notamment en vue d’explorations endoscopiques: risque de diminution de l’efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d’autres médicaments pendant et après l’ingestion dans un délai d’au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu’à la réalisation de l’examen.
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Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Les études chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.

En clinique, l'analyse d'un nombre élevé de grossesses exposées n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou fœtotoxique particulier de la céfalexine. Toutefois, seules des études épidémiologiques permettraient de vérifier l'absence de risque.

En conséquence, la céfalexine peut être prescrite pendant la grossesse si besoin.

Allaitement

Le passage de le céfalexine dans le lait maternel est faible et les quantités ingérées très inférieures aux doses thérapeutiques. En conséquence, l'allaitement est possible en cas de prise de cet antibiotique.

Toutefois, interrompre l'allaitement (ou le médicament) en cas de survenue de diarrhée, de candidose ou d'éruption cutanée chez le nourrisson.

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Propriétés pharmacologiques

Classe pharmacothérapeutique : ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE, Code ATC: J01DA01 (J: Anti-infectieux).

Antibiotique antibactérien de la famille des bêta-lactamines du groupe des céphalosporines de 1ère génération.

Cet antibiotique bactéricide agit par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne.

SPECTRE D'ACTIVITE ANTIBACTERIENNE

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :

S £ 8 mg/l et R > 32 mg/l

La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères. Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.

Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :

<table> <tbody><tr> <td> Catégories </td> <td> Fréquence de résistance acquise en France (&gt; 10%) (valeurs extrêmes) </td> <td> </td> </tr> <tr> <td> ESPÈCES SENSIBLES </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Aérobies à Gram positif </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Corynebacterium diphtheriae </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Propionibacterium acnes </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Staphylococcus méti-S </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Streptococcus </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Streptococcus pneumoniae </td> <td> 30 - 70 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Aérobies à Gram négatif </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Branhamella catarrhalis </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Citrobacter koseri </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Escherichia coli </td> <td> 20 - 30 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Klebsiella </td> <td> 0 - 30 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Neisseria gonorrhoeae </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Pasteurella </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Fusobacterium </td> <td> 10 - 20 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Prevotella </td> <td> 60 - 70 % </td> <td> </td> </tr> <tr> <td> ESPÈCES MODÉRÉMENT SENSIBLES </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> (in vitro de sensibilité intermédiaire) </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Aérobies à Gram négatif </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Haemophilus influenzae </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Proteus mirabilis </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Anaérobies </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Clostridium perfringens </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> Peptostreptococcus </td> <td></td> <td> </td> </tr> <tr> <td> ESPÈCES RÉSISTANTES </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Aérobies à Gram positif </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Entérocoques </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Listeria monocytogenes </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Staphylococcus méti-R \* </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Aérobies à Gram négatif </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Acinetobacter </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Citrobacter freundii </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Enterobacter </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Morganella morganii </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Proteus vulgaris </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Providencia </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Pseudomonas </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Serratia </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Anaérobies </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Bacteroides </td> <td></td> <td></td> </tr> <tr> <td> Clostridium difficile </td> <td></td> <td></td> </tr> </tbody></table>

* La fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 à 50 % de l'ensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.

Source : BDPM

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Effets indésirables

  • colite pseudomembraneuse

  • néphropathie interstitielle

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Liste des spécialités disponibles

Source : BDPM

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