Alizapride (chlorhydrate) 50 mg/2 ml (25 mg/ml) solution injectable
Informations générales
Substance
Forme galénique
Solution injectable
Voies d'administration
Voie intramusculaire, Voie intraveineuse
Source : ANSM
Posologie
Posologie
Voie IM ou IV.
2 à 5 mg/kg par 24 heures selon le caractère plus ou moins émétisant de la chimiothérapie anticancéreuse.
Cette posologie peut atteindre 20 mg/kg/jour chez l'adulte au cours de certains protocoles de chimiothérapie.
La dose totale sera répartie au moins en deux injections :
-
l'une 30 minutes avant l'administration du cytostatique,
-
l'autre 4 à 8 heures après.
Pour les doses supérieures à 5 mg/kg, et lorsque la durée de la perfusion des cytostatiques est de plusieurs heures, la dose totale est habituellement administrée en 5 perfusions, de 15 minutes chacune, dans du soluté glucosé isotonique, les perfusions étant espacées toutes les 2 heures.
Dose cumulative maximale: les études rapportées font état de doses ne dépassant pas 4500 mg par cure de chimiothérapie.
La durée du traitement ne dépassera pas une semaine.
Posologie
Population pédiatrique (< 18 ans)
L'efficacité de l'alizapride n'a pas été établie pour la forme injectable.
Insuffisance rénale
En cas d'insuffisance rénale un ajustement de la dose est nécessaire:
-
En cas d'insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine < 50 ml/min) administrer 50 % de la dose quotidienne normale
-
En cas d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 10 ml/min) administrer 25 % de la dose quotidienne normale
En fonction de la gravité de l'insuffisance rénale, cela permettra de ne pas surexposer les patients atteints d'insuffisance rénale, et de minimiser ainsi les effets indésirables potentiels dose et exposition dépendants, tels que les troubles extra-pyramidaux.
Source : BDPM
Contre-indications
Dyskinésie tardive aux neuroleptiques, antécédent
Grossesse
Phéochromocytome
Source : ANSM
Interactions
neuroleptiques antiémétiques <> dopaminergiquesContre-indication
neuroleptiques antiémétiques <> lévodopaContre-indication
médicaments sédatifs <> alcool (boisson ou excipient)Association DECONSEILLEE
neuroleptiques <> lithiumPrécaution d'Emploi
médicaments sédatifs (sauf oxybate de sodium) <> autres médicaments sédatifs (sauf oxybate de sodium)A prendre en compte
médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique (sauf inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5) <> dapoxétineA prendre en compte
médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique <> médicaments abaissant la pression artérielleA prendre en compte
neuroleptiques <> bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaqueA prendre en compte
neuroleptiques <> orlistatA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Bien que les résultats des études menées chez l'animal n'aient pas mis en évidence d'effet tératogène, par mesure de prudence en l'absence d'étude épidémiologique, ce médicament ne sera pas prescrit pendant la grossesse.
Allaitement
En l'absence d'étude sur le passage dans le lait maternel, la prudence s'impose chez la femme allaitant.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : STIMULANTS DE LA MOTRICITE INTESTINALE,
code ATC : A03FA05. (A: appareil digestif et métabolisme)
Antiémétique appartenant à la classe des neuroleptiques.
Très faible action neuroleptique centrale.
Aucune action sur les neurotransmissions cholinergiques.
Source : BDPM
Effets indésirables
aménorrhée
bouffée vasomotrice
crise convulsive
céphalée
diarrhée
dyskinésie
dyskinésie tardive
dystonie
galactorrhée
gynécomastie
hyperprolactinémie
hypotension
hypotension orthostatique
insomnie
réaction anaphylactique
somnolence
spasme facial
torticolis
trouble extrapyramidal
vertige
Source : ANSM
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