Adreview [123i] 74 mbq/ml, solution injectable
Informations générales
Substance
Forme galénique
Solution injectable
Voie d'administration
Voie intraveineuse
Source : ANSM
Posologie
4.2.1 Oncologie
Posologie
Adultes
L'activité recommandée en oncologie est de 200 à 400 MBq.
Patients âgés
Il n'y a pas lieu d'adapter l'activité.
Population pédiatrique
Chez l'enfant, la solution injectable d'iobenguane [I] sera administrée en oncologie aux activités maximales suivantes :
<table> <tbody><tr> <td> masse corporelle (kg) </td> <td> Activité en MBq </td> <td> masse corporelle (kg) </td> <td> Activité en MBq </td> </tr> <tr> <td> 3 </td> <td> 80 </td> <td> 36 </td> <td> 224 </td> </tr> <tr> <td> 4 </td> <td> 80 </td> <td> 38 </td> <td> 236 </td> </tr> <tr> <td> 6 </td> <td> 80 </td> <td> 40 </td> <td> 248 </td> </tr> <tr> <td> 8 </td> <td> 80 </td> <td> 42 </td> <td> 256 </td> </tr> <tr> <td> 10 </td> <td> 80 </td> <td> 44 </td> <td> 268 </td> </tr> <tr> <td> 12 </td> <td> 88 </td> <td> 46 </td> <td> 280 </td> </tr> <tr> <td> 14 </td> <td> 100 </td> <td> 48 </td> <td> 288 </td> </tr> <tr> <td> 16 </td> <td> 112 </td> <td> 50 </td> <td> 300 </td> </tr> <tr> <td> 18 </td> <td> 124 </td> <td> 52 </td> <td> 316 </td> </tr> <tr> <td> 20 </td> <td> 136 </td> <td> 54 </td> <td> 316 </td> </tr> <tr> <td> 22 </td> <td> 148 </td> <td> 56 </td> <td> 336 </td> </tr> <tr> <td> 24 </td> <td> 160 </td> <td> 58 </td> <td> 336 </td> </tr> <tr> <td> 26 </td> <td> 172 </td> <td> 60 </td> <td> 356 </td> </tr> <tr> <td> 28 </td> <td> 180 </td> <td> 62 </td> <td> 356 </td> </tr> <tr> <td> 30 </td> <td> 192 </td> <td> 64 </td> <td> 376 </td> </tr> <tr> <td> 32 </td> <td> 204 </td> <td> 66 </td> <td> 376 </td> </tr> <tr> <td> 34 </td> <td> 216 </td> <td> 68 </td> <td> 392 </td> </tr> </tbody></table>Calcul d'activité effectué d'après EANM Dosage card Version 1.5.2008.
Mode d'administration
Flacon multidoses
L'iobenguane [I] est administrée par injection intraveineuse lente sur 2-3 minutes.
Instructions pour la préparation des radiopharmaceutiques voir rubrique 12.
Acquisition des images :
Les scintigraphies du corps entier et/ou des images planaires ou tomoscintigraphiques (TEMP) centrées sur les cibles, sont réalisées 24 heures après l'administration de l'iobenguane [I]. Des images optionnelles peuvent être obtenues conformément aux recommandations nationales et européennes.
4.2.2 Cardiologie
Posologie
Adultes
-
Chez l'adulte, l'activité recommandée pour l'innervation sympathique du myocarde est de 200 à 400 MBq.
-
Patients âgés
-
Il n'y a pas lieu d'adapter l'activité administrée.
Mode d'administration
Voir rubrique 4.2.1
Acquisition des images :
Les scintigraphies planaires du thorax sont réalisées 15 minutes et 4 heures après l'administration d'Adreview, suivies si nécessaire d'images TEMP.
Source : BDPM
Contre-indications
Allaitement
pendant au moins trois joursGrossesse
Prématuré et Nouveau-né
Source : ANSM
Fertilité, grossesse et allaitement
Femmes en âge de procréer
Lorsqu'il est nécessaire d'administrer un médicament radiopharmaceutique à la femme en âge de procréer, il est indispensable de s'informer de toute éventualité de grossesse. Toute femme n'ayant pas eu ses règles doit être considérée comme enceinte jusqu'à preuve du contraire. Dans l'incertitude, il est important de limiter l'exposition aux rayonnements au minimum compatible avec l'obtention de l'information clinique recherchée. L'utilisation de techniques de remplacement n'utilisant pas de rayonnements ionisants doit être envisagée.
Grossesse
Il n'existe pas de données sur l'utilisation de ce médicament chez la femme enceinte.
Les radionucléides utilisés chez la femme enceinte délivrent également des doses de radiations au fœtus. Pendant la grossesse, seuls des examens indispensables doivent être pratiqués, lorsque dont le bénéfice potentiel est supérieur au risque encouru par la mère et le fœtus.
Allaitement
Avant d'administrer un médicament radiopharmaceutique à une femme en période d'allaitement, il est nécessaire d'envisager la possibilité de réaliser l'examen après l'arrêt de l'allaitement ou de s'assurer dans le cas contraire que le radiopharmaceutique choisi est le plus approprié compte tenu de l'éventuel passage de la radioactivité dans le lait.
Si l'administration d'iobenguane [I] est indispensable, l'allaitement doit être interrompu pendant au moins trois jours et le lait produit pendant cette période doit être éliminé.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : Produit radiopharmaceutique à usage diagnostique, code ATC : V09IX01.
L'iobenguane [I] est une aralkylguanidine radioiodée. Elle est constituée d'un groupe guanidine de la guanéthidine, lié à un radical benzyle dans lequel l'iode a été introduit.
Comme la guanéthidine, les aralkylguanidines sont des agents adrénergiques neuro-bloquants. En raison d'une ressemblance fonctionnelle entre les neurones adrénergiques et les cellules chromaffines de la partie médullaire des glandes surrénales, l'iobenguane se fixe de façon préférentielle sur ces structures. Elle peut également se localiser dans le myocarde.
Parmi toutes les aralkylguanidines, l'iobenguane est préférée pour sa plus faible captation hépatique et sa meilleure stabilité in vivo, et donc une moindre captation thyroïdienne de l'iode libéré. Le transport de l'iobenguane au travers des membranes cellulaires de cellules dérivées de la crête neurale, est un processus actif, lorsque la concentration du produit est basse (cas des examens diagnostiques). Le mécanisme de captation peut être inhibé par la prise d'inhibiteurs tels que la cocaïne ou la desméthylimipramine.
Après captation, un mécanisme de transfert actif concentre l'iobenguane intracellulaire vers les granules de stockage.
Source : BDPM
Liste des spécialités disponibles
- Commercialisé
ADREVIEW [123I] 74 MBq / mL, solution injectable
Source : BDPM
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