Adrénaline (tartrate) 500 µg/0,5 ml (1 mg/ml) solution injectable en stylo prérempli
Informations générales
Substance
Forme galénique
Solution injectable
Voie d'administration
Voie intramusculaire
Source : ANSM
Posologie
Posologie
La dose efficace est habituellement comprise entre 5 - 10 microgrammes par kg de poids corporel, mais des doses supérieures peuvent être nécessaires dans certains cas.
Population pédiatrique
Utilisation chez l'enfant : l'utilisation d'EMERADE 500 microgrammes n'est pas recommandée chez l'enfant.
Enfant pesant moins de 15 kg
Une dose inférieure à 150 microgrammes ne peut pas être administrée avec suffisamment de précision chez l'enfant pesant moins de 15 kg et son utilisation, par conséquent, n'est pas recommandée excepté en cas de risque vital et après avis médical.
Enfants pesant entre 15 et 30 kg
La dose recommandée est de 150 microgrammes.
Enfants pesant plus de 30 kg
La dose recommandée est de 300 microgrammes.
Adolescents de plus de 30 kg
Suivre la dose recommandée pour les adultes.
Adultes
La dose recommandée est de 300 microgrammes pour des individus de poids inférieur à 60 kg.
La dose recommandée est de 300 à 500 microgrammes pour des individus de poids supérieur à 60 kg, en fonction du diagnostic clinique.
Une dose initiale doit être administrée dès que les symptômes de l'anaphylaxie sont reconnus.
Mode d'administration
EMERADE est destiné à l'administration intramusculaire d'adrénaline.
A usage unique.
EMERADE doit être administré rapidement dès les premiers signes de l'anaphylaxie. Une administration tardive d'adrénaline est associée à une issue défavorable de l'anaphylaxie.
EMERADE doit être injecté sur la face externe de la cuisse.
Masser la zone autour du site d'injection permet d'accélérer l'absorption.
L'injection peut être réalisée à travers les vêtements.
Le patient/soignant doit être informé qu'après chaque utilisation d'EMERADE :
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Il doit appeler les secours pour demander une assistance médicale immédiate et une ambulance, et indiquer qu'il s'agit d'un choc anaphylactique, même si les symptômes semblent s'améliorer (voir rubrique 4.4).
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S'il est conscient, le patient doit de préférence s'allonger avec les pieds surélevés, ou rester assis s'il présente des difficultés respiratoires. Le patient inconscient doit être allongé sur le côté en position de sécurité.
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Si possible, le patient doit rester sous la surveillance d'une autre personne jusqu'à l'arrivée des secours.
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Si le patient ne se sent toujours pas bien après la première injection, une deuxième injection peut être administrée 5 à 15 minutes après la première injection.
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Il est recommandé de prescrire aux patients 2 stylos EMERADE qu'ils devront porter sur eux en permanence.
Pour un mode d'emploi détaillé, voir la rubrique 6.6.
Source : BDPM
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Il n'existe aucune étude appropriée et rigoureuse portant sur l'utilisation de l'adrénaline au cours de la grossesse. L'adrénaline ne doit être utilisée pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel pour la mère est plus important que le risque éventuel pour le fœtus.
Allaitement
En raison de la faible biodisponibilité orale de l'adrénaline et de sa demi-vie courte, il est peu probable que toute dose d'adrénaline passée dans le lait maternel affecte le nourrisson.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : Stimulants cardiaques, à l'exclusion des glycosides cardiaques - Agents adrénergiques et dopaminergiques - Adrénaline, code ATC : C01CA24.
Mécanisme d'action
L'adrénaline est l'hormone sympathomimétique active naturelle sécrétée par la médullosurrénale. Elle stimule aussi bien les récepteurs alpha- que bêta-adrénergiques. L'adrénaline constitue le premier choix pour le traitement d'urgence des réactions allergiques sévères et de l'anaphylaxie idiopathique ou induite par l'effort.
Effets pharmacodynamiques
L'adrénaline a un effet vasoconstricteur puissant grâce à sa stimulation alpha-adrénergique. Cet effet combat la vasodilatation et l'augmentation de la perfusion vasculaire menant à un faible flux intravasculaire et à une hypotension, qui constituent les principaux effets pharmacotoxicologiques du choc anaphylactique.
En stimulant les récepteurs bêta-adrénergiques présents dans les poumons, l'adrénaline produit un effet bronchodilatateur puissant, qui diminue le sifflement respiratoire et la dyspnée. L'adrénaline soulage également le prurit, l'urticaire et l'angio-œdème associés à l'anaphylaxie.
Source : BDPM
Liste des spécialités disponibles
Source : BDPM
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