Acide acétylsalicylique 267 mg + caféine 40 mg + paracétamol 133 mg comprimé effervescent
Informations générales
Substances
Forme galénique
Comprimé effervescent
Voie d'administration
Voie orale
Source : ANSM
Posologie
Posologie
RESERVE A L'ADULTE (plus de 15 ans).
Les prises systématiques permettent d'éviter les pics de fièvre ou de douleur. Elles doivent être espacées d'au moins 4 heures.
Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant plus de 3 à 5 jours sans avis médical.
Il est recommandé d'éviter la prise de ce médicament en fin de journée en raison de la présence de caféine.
- Adulte :
À titre indicatif : 1 comprimé à renouveler si nécessaire au bout de 4 heures. En cas de douleur plus intense, 2 comprimés par prise.
Ne pas dépasser la dose de 7 comprimés par jour.
La posologie quotidienne maximum en aspirine et en paracétamol est de 3 g.
- Sujet âgé :
À titre indicatif : 1 comprimé, à renouveler si nécessaire au bout, de 4 heures.
En cas de douleur plus intense, 2 comprimés par prise.
Ne pas dépasser la dose de 5 comprimés par jour.
La posologie quotidienne maximum en aspirine et en paracétamol est de 2 g.
Mode d'administration
VOIE ORALE
Boire immédiatement après dissolution complète du comprimé effervescent dans un verre d'eau.
Source : BDPM
Contre-indications
Allaitement
Arythmie cardiaque
Asthme, antécédent
Atteinte cardiovasculaire
Enfant: < 15 ans
Goutte
Grossesse
Grossesse
Hypertension artérielle
Hypertension artérielle non contrôlée
Hyperthyroïdie
Insuffisance cardiaque
Insuffisance hépatique
Insuffisance rénale
Maladie hémorragique acquise
Maladie hémorragique constitutionnelle
Patient à risque hémorragique
Projet conceptionnel
Ulcère gastro-duodénal évolutif
Source : ANSM
Interactions
acide acétylsalicylique <> anticoagulants orauxContre-indication
acide acétylsalicylique <> méthotrexateContre-indication
acide acétylsalicylique <> acétazolamideAssociation DECONSEILLEE
acide acétylsalicylique <> anti-inflammatoires non stéroïdiensAssociation DECONSEILLEE
acide acétylsalicylique <> clopidogrelAssociation DECONSEILLEE
acide acétylsalicylique <> nicorandilAssociation DECONSEILLEE
acide acétylsalicylique <> probénécideAssociation DECONSEILLEE
acide acétylsalicylique <> ticagrélorAssociation DECONSEILLEE
acide acétylsalicylique <> ticlopidineAssociation DECONSEILLEE
antiagrégants plaquettaires <> anagrélideAssociation DECONSEILLEE
antiagrégants plaquettaires <> défibrotideAssociation DECONSEILLEE
caféine <> énoxacineAssociation DECONSEILLEE
acide acétylsalicylique <> antagonistes des récepteurs de l'angiotensine IIPrécaution d'Emploi
acide acétylsalicylique <> diurétiquesPrécaution d'Emploi
acide acétylsalicylique <> inhibiteurs de l'enzyme de conversionPrécaution d'Emploi
acide acétylsalicylique <> pémétrexedPrécaution d'Emploi
antiagrégants plaquettaires <> cobimétinibPrécaution d'Emploi
antiagrégants plaquettaires <> ibrutinibPrécaution d'Emploi
caféine <> dipyridamolePrécaution d'Emploi
caféine <> stiripentolPrécaution d'Emploi
paracétamol <> antivitamines KPrécaution d'Emploi
résines chélatrices <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants <> médicaments administrés par voie oralePrécaution d'Emploi
acide acétylsalicylique <> déférasiroxA prendre en compte
acide acétylsalicylique <> glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone)A prendre en compte
acide acétylsalicylique <> héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)A prendre en compte
acide acétylsalicylique <> héparines (doses préventives)A prendre en compte
antiagrégants plaquettaires <> anti-inflammatoires non stéroïdiensA prendre en compte
antiagrégants plaquettaires <> anticoagulants orauxA prendre en compte
antiagrégants plaquettaires <> autres antiagrégants plaquettairesA prendre en compte
antiagrégants plaquettaires <> héparinesA prendre en compte
antiagrégants plaquettaires <> inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonineA prendre en compte
antiagrégants plaquettaires <> médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiquesA prendre en compte
antiagrégants plaquettaires <> thrombolytiquesA prendre en compte
caféine <> ciprofloxacineA prendre en compte
caféine <> lithiumA prendre en compte
caféine <> mexilétineA prendre en compte
caféine <> norfloxacineA prendre en compte
laxatifs (type macrogol) <> médicaments administrés par voie oraleA prendre en compte
Source : Thesaurus
Fertilité, grossesse et allaitement
La présence d'aspirine conditionne la conduite à tenir pendant la grossesse et l'allaitement.
Lié à la présence de paracétamol :
Une vaste quantité de données portant sur les femmes enceintes démontrent l'absence de toute malformation ou de toute toxicité foetale/néonatale. Les études épidémiologiques consacrées au neurodéveloppement des enfants exposés au paracétamol in utero produisent des résultats non concluants. Si cela s'avère nécessaire d'un point de vue clinique, le paracétamol peut être utilisé pendant la grossesse; cependant, il devra être utilisé à la dose efficace la plus faible, pendant la durée la plus courte possible et à la fréquence la plus réduite possible et, par mesure de précaution, après consultation médicale
Grossesse
Doses comprises entre 100 et 500 mg par jour :
L'expérience clinique concernant l'administration de doses comprises entre 100 mg et 500 mg par jour est insuffisante. En conséquence, les recommandations ci-dessous pour les doses supérieures à 500 mg par jour s'appliquent également à ces doses.
Doses supérieures ou égales à 500 mg par jour :
L'inhibition de la synthèse des prostaglandines peut affecter le déroulement de la grossesse et/ou le développement de l'embryon ou du foetus.
Aspect malformatif : 1er trimestre
Les données des études épidémiologiques suggèrent une augmentation du risque de fausse-couche, de malformations cardiaques et de gastroschisis, après traitement par un inhibiteur de la synthèse des prostaglandines en début de grossesse. Le risque absolu de malformation cardiovasculaire est passé de moins de 1%, à approximativement 1,5 %. Le risque paraît augmenter en fonction de la dose et de la durée du traitement. Chez l'animal, il a été montré que l'administration d'un inhibiteur de la synthèse des prostaglandines provoquait une perte pré et post-implantatoire accrue et une augmentation de la létalité embryo-foetale. De plus, une incidence supérieure de certaines malformations, y compris cardiovasculaires, a été rapportée chez des animaux ayant reçu un inhibiteur de la synthèse des prostaglandines au cours de la phase d'organogénèse de la gestation.
Aspect fœtotoxique et néonatal : 2, 3ème trimestres et jusqu'à la naissance
Au cours des 2ème et 3ème trimestres de grossesse, tous les inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines peuvent exposer le fœtus à :
-
une toxicité cardio-pulmonaire au delà de la 22è semaine d'aménorhée (fermeture prématurée du canal artériel et hypertension artérielle pulmonaire). La constriction du canal artériel peut survenir à la suite d'un traitement au cours du 2 trimestre (le plus souvent réversible à l'arrêt du traitement) et peut conduire à une insuffisance cardiaque droite fœtale ou néonatale voire une mort fœtale in utero. Ce risque est d'autant plus important que la prise est proche du terme (moindre réversibilité). Cet effet existe même pour une prise ponctuelle.
-
une atteinte fonctionnelle rénale rapidement après le début du traitement:
-
in utero pouvant s'observer dès 12 semaines d'aménorrhée (mise en route de la diurèse fœtale) : oligoamnios (le plus souvent réversible à l'arrêt du traitement), voire anamnios en particulier lors d'une exposition prolongée.
-
à la naissance, une insuffisance rénale (réversible ou non) peut persister en particulier en cas d'exposition tardive et prolongée (avec un risque d'hyperkaliémie sévère retardée).
En fin de grossesse, la mère et le nouveau-né peuvent présenter :
-
un allongement du temps de saignement du fait d'une action anti-agrégante pouvant survenir même après administration de très faibles doses de médicament ;
-
une inhibition des contractions utérines entraînant un retard de terme ou un accouchement prolongé.
En conséquence pour les doses supérieures à 100 mg/j :
-
Sauf nécessité absolue, ce médicament ne doit pas être prescrit au cours des 24 premières semaines d'aménorrhée (5 mois de grossesse révolus). Si ce médicament est administré chez une femme souhaitant être enceinte ou enceinte de moins de six mois, la dose devra être la plus faible possible et la durée du traitement la plus courte possible. Une prise prolongée est fortement déconseillée.
-
A partir de la 22 semaine d'aménorrhée, en cas de prise de ce médicament pendant plusieurs jours, une surveillance cardiaque et rénale fœtale est recommandée. En cas d'atteinte cardiaque et/ou rénale fœtale avérée, le traitement par ce médicament doit être arrêté.
-
Au-delà de 24 semaines d'aménorrhée (5 mois de grossesse révolus) : toute prise de ce médicament, même ponctuelle, est contre-indiquée. Une prise par mégarde au-delà de 24 semaines d'aménorrhée justifie une surveillance cardiaque et rénale, fœtale et/ou néonatale selon le terme d'exposition. La durée de cette surveillance sera adaptée à la demi-vie d'élimination de la molécule
Allaitement
L'aspirine passant dans le lait maternel, ce médicament est déconseillé pendant l'allaitement.
Fertilité
Comme tous les AINS, l'utilisation de ce médicament peut temporairement altérer la fertilité féminine, en agissant sur l'ovulation ; il est donc déconseillé chez les femmes souhaitant concevoir un enfant. Chez les femmes rencontrant des difficultés pour concevoir ou réalisant des tests de fertilité, l'arrêt du traitement doit être envisagé.
Source : BDPM
Propriétés pharmacologiques
Classe pharmacothérapeutique : ANTALGIQUE et ANTIPYRETIQUE, code ATC : (N: système nerveux central)
Source : BDPM
Effets indésirables
atteinte hépatique
augmentation des transaminases
inflammation gastro-intestinale
Source : ANSM
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